Ваше здоровье

«Доктор Миша» и целевой договор

Попасть на прием к врачу теперь можно через чат-бота, онкологическая служба выходит на новый уровень, а будущих медиков готовятся нанимать еще в середине учебы.

Какие новшества заработали в краевом центре с начала года и что ждет пациентов в ближайшее время, рассказал министр здравоохранения Хабаровского края Станислав Мальцев.

Нововведение, с которым уже познакомились жители краевой столицы, — чат-бот «Доктор Миша» в мессенджере MAX. С его помощью можно записаться к любому врачу, не выходя из дома. Как объяснил Станислав Геннадьевич, оно преследует сразу несколько целей:

— Кроме популяризации отечественного мессенджера, это удобство пациента и удобство врачей. О последнем, кстати, не говорит никто.

Чтобы воспользоваться ботом, надо навести камеру на QR-код. Он работает как быстрый вход в кабинет «Мое здоровье» на «Госуслугах».

— Получится быстрее, а на MAX придут информация о приеме и результаты анализов, — отметил министр.

За первые две недели через «Доктора Мишу» к врачам записались 56 человек. Лидером по числу заявок стала поликлиника Железнодорожного района. Однако традиционные способы записи — по телефону 122 или лично в регистратуре — тоже останутся: они удобнее для пожилых хабаровчан. Тем не менее в этом году через чат-бот надеются принять больше 1 300 пациентов.

Три точки на дистанции

Но на записи останавливаться не собираются. В планах на 2026 год — запуск еще трех новых функций. Первая из них — видеоконсультации с врачом.

— Консультация «пациент — врач» будет проходить в режиме видеоконференции, — уточнил Станислав Мальцев. — — Мы сейчас разрабатываем регламент и порядок оказания такой помощи. Скорее всего, предусмотрим специально выделенное время у участкового врача. Так же, как у него есть время на прием и вызовы на дом, будут и часы на телемедицинские услуги.

Вторая функция — дистанционное закрытие больничного листа.

— Пациент может не ходить в поликлинику. ОРВИ прошла, он разговаривает со своим врачом, доктор подтверждает, и пациент сам закрывает больничный лист, — описал предварительный алгоритм министр.

Третье новшество — подписание добровольного согласия на медицинское вмешательство через приложение, чтобы не тратить время в регистратуре. По словам Станислава Мальцева, такая цифровизация снизит нагрузку на докторов:

— Прежде всего, это меньше посещений: дистанционно проконсультировали, закрыли больничный. Плюс все происходит одним нажатием кнопки. А при записи через бот информация так же попадает в общую региональную сетку расписания. Кроме того, я готов принять обратную связь и обсудить возникшие проблемы.

Выявляем планово

Проблема онкологических заболеваний в регионе стоит остро, и в Хабаровск стекаются пациенты со всего края. Чтобы повысить доступность помощи, в районах работают оснащенные онкобригады. Но ключевым инструментом раннего выявления рака все же должна быть диспансеризация. Ведь именно плановые обследования позволяют вовремя заметить проблему и показать человека узкому специалисту.

— Они направлены в первую очередь на раннее выявление заболеваний, в том числе онкологических, — добавил Станислав Геннадьевич. — Призываю всех: проходите диспансеризацию. Не только общую, но и для репродуктивного возраста. Там тоже есть настороженность по поводу онкологических заболеваний.

Если в ходе обследования пациента появляются подозрения на наличие рака, его направляют к онкологу.

— Он или подтвердит, или опровергнет диагноз, или будет обследовать дальше, — объяснил Мальцев. ― Вся подобная информация стекается в краевой онкологический центр, где у нас есть специальный регистр, и каждый пациент проходит через так называемый онкоконсилиум. Окончательное решение о тактике лечения принимает он: операция, химио- или лучевая терапия, их комбинация, сроки. Здесь много особенностей. Но система позволяет четко маршрутизировать пациентов и выбирать оптимальный вариант лечения в каждом конкретном случае.

Такой подход, по его убеждению, должен работать без сбоев и минимизировать «случайные находки», когда пациент сам приходит с жалобами, рассказывая, что его что-то беспокоит.

— Первую информацию врачи должны получать все-таки по результатам диспансерного наблюдения, — сказал он.

Нужны все!

Не оставляют без внимания региональные власти и кадровый вопрос.

— Какие нам нужны медицинские специальности? Все, абсолютно все, — подчеркнул министр. — Медицина — многопрофильная структура: кто-то уходит на пенсию, кто-то оставляет место по другим причинам, поэтому потребность постоянная. С этого года у нас впервые появилась возможность заключения со студентами СПО, которые еще учатся, целевого договора на трудоустройство. То есть он, заканчивая обучение, уже точно знает, где будет работать. Что очень хорошо, поскольку его в учреждении тоже знают и готовят меры поддержки.

Их немало. Это дополнительные выплаты, специальные программы, такие как «Сберегательный капитал», «Земский доктор» и «Земский фельдшер». А главное — для молодых специалистов готовят все больше жилья.

— Самый останавливающий фактор при трудоустройстве — отсутствие жилья, — отметил Станислав Геннадьевич. — Это вдвойне актуально, если речь о молодой семье. Когда мы были студентами, у нас таких возможностей не было.

---

Помидор раз в год?

Число хабаровчан, которые придерживаются принципов правильного питания, за год снизилось на 1,6%.

Это показали результаты ежегодного социологического исследования, которое проводит управление социального развития администрации города. Специалисты традиционно опросили 631 жителя старше 18 лет из всех районов краевого центра, сделав выборку по плотности и составу населения. Итоги опроса подтвердили: навыки рационального питания у нас все еще сформированы не очень хорошо.

— Фактор питания является одним из важнейших в профилактике заболеваний, сохранении здоровья и повышении работоспособности, — подчеркнула заведующая сектором охраны здоровья администрации Хабаровска Александра Андрющенко. — При этом нужных принципов в составлении рациона придерживаются меньше четверти опрошенных жителей Хабаровска (22,7%). Большинство, или 54,8%, респондентов следуют правилам рационального питания иногда, когда получится, 5,9% — очень редко, а 16,6% не следуют этим принципам вообще.

К счастью, последний показатель стоит на месте, а вот доля тех, кто сбалансированно питается лишь от случая к слуяаю, все-таки подросла на 1%. Если смотреть разбивку по городским территориям, то самыми внимательными к своему рациону оказались жители Железнодорожного района (30,1% правильно питающихся), а самыми небрежными — те, кто живет в Краснофлотском (питаются правильно всего 10,9%).

Плоды стола

Как вообще оценивают «рациональность» нашего повседневного меню? Прежде всего специалисты опираются на два главных критерия — присутствие на столе овощей и фруктов и уровень употребления соли.

— Овощи и фрукты должны занимать достаточно важное место в рационе, — отметила Александра Валерьевна. — Это ценный источник витаминов, углеводов, органических кислот и минеральных веществ. Достаточное употребление плодов в пищу благотворно действует на весь организм, улучшая работу обменных процессов, а это позволяет чувствовать себя лучше.

Если оценивать ситуацию в целом по городу, то с овощами дела у опрошенных горожан обстоят удачнее, чем с фруктами. Почти половина опрошенных (49,8%) ест их каждый день. Большинство таких в трех районах краевого центра — Железнодорожном (55,8%), Центральном (52,6%) и Индустриальном (50,9%).

Еще 43,6% респондентов в целом по городу употребляют овощи несколько раз в неделю, 6,3% — несколько раз в месяц (больше всего таких в Краснофлотском районе). К сожалению, остаются и те, кто ест огурцы с помидорами всего раз в год! В общем таких 0,3%, а вот в Кировском районе — уже 1,7%. Этот антирекорд держится уже не один год.

Теперь о фруктах. Их каждый день позволяет себе лишь треть опрошенных хабаровчан (33,8%). Чуть больше половины (51,5%) респондентов употребляют фрукты несколько раз в неделю, 13,6% — лишь несколько раз в месяц, а 0,9% — только один раз в год. И в Краснофлотском районе таких, между прочим, целых 4,3%.

Вредный белый порошок

Хабаровск — город соленый и даже пересоленный, сетуют диетологи. Употребление продуктов с высоким содержанием соли у нас достаточно распространено. Четыре из пяти респондентов (81,6%) признаются, что едят такие на постоянной основе. В Краснофлотском и Центральном районах любителей соленого еще больше (85,9% и 85,6% соответственно), а вот среди жителей Железнодорожного, напротив, обладателей подобных привычек меньше всего (73,1%). Однако это все равно много.

— Известно, что повышенное потребление соли связано с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, — напомнила Александра Андрющенко. — Тогда как правильное питание помогает снизить риск сердечной недостаточности, других патологий системы кроовобращения и ожирения. Инсультов, к примеру, станет меньше сразу на 10%.

Вредная для здоровья привычка — досаливать готовую еду — у нас тоже встречается. Так регулярно делает каждый пятый опрошенный житель краевой столицы. И этим повышает вероятность развития у себя сердечно-сосудистых заболеваний. Однако за год показатель сризился: ненамного, с 20,9% до 20,1%, но все же. А вот антирекорд Кировского района снова остался на месте: там пищу досаливает почти каждый третий (30%).